Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда-Ижевск, 12 октября 2011 г.

Регистратор ижевской поликлиники: «Нет денег – езжайте туда, откуда приехали»

Журналист «КП» проверила, окажут ли бесплатно медицинскую помощь иногородним

1110 просмотров

Отказывают даже «своим»

- Куда?! - рявкнув, привела меня, любующуюся ее красивым маникюром, в чувство регистраторша.

- Вот мне бы к терапевту, - неуверенно просунула я ей свой полис и паспорт с регистрацией в Башкирии.

- А где вы прописаны? - разглядывая страничку со штампом прописки, очень злобно на меня посмотрела.

- Идите в 100 кабинет. Мы принимаем только по своему району. Из других регионов только платный прием, - желая быстрее от меня избавиться, гавкнула женщина.

- Понимаете, у меня сейчас нет денег, а мне очень нужно к врачу.

- Нет денег - езжайте туда, откуда приехали. А у нас через кассу. Идите тогда к заведующему поликлиникой - там договаривайтесь. Следующий! - поставила точку в нашем разговоре милая дама.

Очередь в кабинет главного была небольшая: я да еще парень лет 20. Пока ждали, поинтересовалась у молодого человека, какая проблема его привела к заведующему.

- С рождения ходил в эту поликлинику, потому что по прописке к ним отношусь. А тут устроился на работу на автозавод. И в регистратуре говорят: идите по месту работы. Мы вас не примем. И что я теперь, больной, с температурой, должен мотаться в другой конец города?! - возмущался Рома.

Мои надежды рухнули мигом: если уж «своего» отказываются принимать, то меня тем более. И боевой дух как-то утих.

Диагноз на глаз

- Я хочу обслуживаться в вашей поликлинике, - с ходу протараторила я заведующему-мужчине. - В регистратуре мне отказывают в приеме, потому что я прописана не в Удмуртии.

- Пожалуйста, идите на платный прием. Из других регионов мы не принимаем. У нас врачи и так загружены, - не такого ответа я ожидала услышать.

- А если мне очень нужно?

- Идите в кабинет доврачебной помощи. Фельдшер решит: экстренный у вас случай или нет. А у вас случай я вижу не экстренный, - оценив меня взглядом, поставил свой диагноз доктор. - Вообще, вы, проживая в городе без регистрации, нарушаете закон. Будет прописка ижевская, приходите: по возможности - примем. Принесите открепительный талон из поликлиники, где вы до этого обслуживались, и документы, подтверждающие вашу регистрацию в Ижевске. А сейчас идите через кассу.

Конечно, можно было еще рассказать заведующему, что по законодательству об обязательном медицинском страховании я имею право обратиться в любое медицинское учреждение, но спорить желания уже не было. И это у человека практически здорового, а будь я с температурой или высоким давлением, побежала бы в кассу, сразу минуя кабинет главного.

Что городская, что республиканская – отказали

Не все так плохо: успокаиваю я себя. Не принимает городская поликлиника – поеду в республиканскую. И болею, можно сказать, по-настоящему. После уборки квартиры замучила аллергия: начала задыхаться. Врачи «скорой», поставив укол, посоветовали срочно обратиться к аллергологу.

Регистраторша сразу попросила у меня направление от терапевта. Пояснила, что без этого важного документа аллерголог принимает только платно. Я пыталась объяснить, что городские терапевты меня не принимают, потому что прописки ижевской нет. Попросилась к ним.

- Нет, у нас терапевт в больнице примет только своих. Из других регионов - только платно, - удивлялась она моему незнанию их правил.

- Понимаете, у меня очень тяжелая ситуация: я задыхаюсь, - пыталась я разжалобить регистраторшу с каменным выражением лица.

- Только платно. Идите в кассу! - так и не сжалилась девушка.

У кассы на стенде висят тарифы на прием к врачу и стоимость анализов. Калькулятор показал, что аллергия мне обойдется примерно в 1500 рублей. Это без учета лекарств, которые мне выпишет доктор, и без повторного приема.

После этих походов по поликлиникам я почувствовала себя бедным побитым котенком. И засомневалась в своей правоте: может, и правда, так должно быть? И я виновата, что такая у нас бесплатная медицина недоступная? Но кто же тогда пользуется деньгами, которые перечисляет за меня мой работодатель?

Выложила я свой полис – как новенький, никому не нужный. Пусть пылится до наступления лучших времен, может, что и изменится. А пока что буду ходить через кассу – пополнять бюджет медицинского учреждения. Потому что именно на таких незнающих и рассчитано это «посылание» в кассу.

Комментарий специалиста

- Могут ли иногородние рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь?

Сергей Шадрин, директор территориального фонда обязательно медицинского страхования (далее - ТФОМС) по УР:

- Да, в законодательстве написано, что застрахованный вправе сам выбирать медицинское учреждение. Но пока нет конкретного механизма, как это должно происходить. Обычно этот вопрос решается с руководством медицинского учреждения (см. инфографику). Сейчас в Госдуме РФ готовится ко второму чтению законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где и будет описан механизм выбора человеком лечебного учреждения для получения медицинской помощи. В экстренных случаях (что это такое - см. Справка «КП») в лечебных учреждениях страны должны оказывать бесплатную помощь без полиса и паспорта. Если вы хотите попасть на прием в поликлинику, территориально не обслуживающую ваш участок, или без ижевской регистрации, нужно обратиться к руководству медицинского учреждения. Объяснить, почему вы хотите прикрепиться именно к этой поликлинике, и написать заявление. Принимать вас или нет, решает главный врач. Но, как показывает практика, часто отказывают, так как практически в каждом амбулаторно-поликлиническом подразделении значительный дефицит врачей узких специальностей, а количество прикрепленного населения больше норматива, что и приводит к большим очередям в поликлиниках.

Если вам отказывают в приеме, требуют оплатить медицинскую помощь - звоните в страховую компанию (далее - СК), выдавшую вам полис ОМС: телефон указан в полисе обязательного медицинского страхования. В случае если в СК отказываются вам помочь, обращайтесь за разъяснениями в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртии или филиалы ФОМСа.

Адреса, телефоны фонда и его филиалов вы можете найти на сайте ТФОМС УР www.utfoms.udmnet.ru. Также можете задать вопрос через интернет-приемную. Ваше обращение будет обязательно рассмотрено.
***
Ольга САМИГУЛОВА
(с сокращениями)

В материале упоминаются: Компании, организации: Удмуртский ТФОМС 30 Персоны: Шадрин Сергей

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »